Kønssygdomme

Speciallæge, ph.d. Kristian Kofoed

Ph.d. 2008 fra Københavns Universitet på emne om infektions-immunologi. Har udgivet flere end 70 publikationer inden for det venerologiske, dermatologiske og infektionsmedicinske område med fokus på HPV, HIV og syfilisinfektioner. Foredrag i ind- og udland om syfilis og HPV. Har siden 2018 været praktiserende speciallæge i hud- og kønssygdomme i Rødovre.

OPDATERING PÅ OMRÅDET

Selv om Danmark har været lukket ned på grund af covid-19-pandemien, har det ikke haft betydning på antallet af kønssygdomme. Der lige så mange, der er blevet smittet med klamydia som ellers, og antallet af gonorrétilfælde er vokset med 5% fra 2019 til 2020. Fra 3.303 tilfælde til 3.464 tilfælde. Særligt i København har væksten været stor. Her er antallet af indrapporterede tilfælde er vokset fra 853 til 1.031. Det svarer til en stigning på 21%. Scabies (fnat) er der ikke opgørelser over, men infestation med scabies er fortsat ofte forekommende. Den forventede effekt af nedlukningen er således interessant nok udeblevet. Samtidig med det stigende antal patienter har vi set en stigning i antallet af patienter, der oplever behandlingssvigt ved anvendelse af permethrin 5% creme, som er førstevalgsbehandlingen. Dette kan både skyldes, at cremen ikke anvendes efter forskriften, og resistens. Derfor er det vigtigt, at der er andre behandlingsmuligheder. Disse er svovlvaseline 10% eller tabletbehandling Scatol (ivermectin). Ivermectin har været markedsført i Danmark siden foråret 2020. Det er vigtigt at huske på, at der er mange andre kløende hudlidelser end scabies. Diagnosen scabies stilles ved at ”fange” en mide med en knappenål eller ved at se de karakteristiske midegange. WHO’s generaldirektør har i sommeren 2022 erklæret udbruddet af den sjældne virussygdom abekopper for at være en global sundhedskrise, på trods af at organisationens egen ekspertgruppe var uenig om at klassificere sygdommen på den måde.

Smitte med abekopper kræver meget tæt kontakt. Derfor ser man ofte, at det er efter seksuel kontakt, at folk bliver smittet. Vi har derfor valgt at inkludere et afsnit om abekopper i dette kapitel af Praktisk Medicin 2023. Være opmærksom på, at der er tale om en epidemi, som er under udvikling, og forhold som smitterisiko, vaccination og prøvetagning sandsynligvis vil blive opdateret løbende.

Kristian Kofoed