Årsager
Normalt efter thoraxtraume, i reglen hos voksne. Patienter med knogleskørhed er særligt udsatte.
Symptomer
Lokal ømhed, smertefuld følelse ved dybe vejrtrækninger og direkte ømhed over frakturen.
Smerterne tiltager ofte i dagene efter traumet.
Status
Smertepåvirket patient, som undlader dybe vejrtrækninger og at hoste.
Udredning
Spørg til åndenød og hostepåvirkning. Inspektion af thorax under vejrtrækning. Perkussion over lungefeltet. Forsigtig palpation af ribben. Pulmonal og hjerteauskultation og palpation af abdomen bør altid udføres med tanke på evt. pneumo- eller hæmothorax, blødning i pericardiet eller skader i abdomen. Ved mistanke om multipel ribbensskade eller hos almenpåvirkede patienter foretages røntgen af lungerne med fokus på frakturer eller pneumo-/hæmothorax.
Behandling
I ukomplicerede tilfælde er analgetika sufficient. Smerter i ca. tre uger. Ved mistanke om ventil-pneumothorax eller ustabil brystkasse skal patienten henvises til kirurg og røntgen.
Aktuelle lægemidler
Analgetika
Panodil paracetamol tablet 500 mg. No. 100/300 stk. 2 tabletter 3-4 gange daglig.
Panodil 665 paracetamol tablet med modificeret udløsning 665 mg. No. 100 stk. 2 tabletter 3 gange daglig.
Ibuprofen ibuprofen tablet 400/600 mg. No. 30/50/100/250 stk. 1 tablet 3-4 gange daglig.
Bonyl naproxen tablet 250/500 mg. No. 25/100 stk. 1 tablet 2 gange daglig.