Ventriklerne har overtaget pacemakerfunktionen. Frekvensen er ofte langsom, omkring 30-50 slag pr. minut, men hurtigere frekvens kan forekomme. Såfremt frekvensen er over 100 slag pr. minut, er der pr. definition tale om ventrikulær takykardi. QRS-komplekserne er brede, og der kan ses retrograd aktivering af atrierne. Figur 24: Idioventrikulær rytme