Børnesygdomme
Klinisk professor, overlæge, ph.d. Søren Hagstrøm
Speciallæge i pædiatri, forskningsansvarlig for Børne- og Ungeafdelingen, Aalborg Universitetshospital.
OPDATERING PÅ OMRÅDET
Der er behov for større viden omkring børnemedicin.
En nylig dansk oversigtsartikel påpeger, at der er behov for mere viden og bedre sikkerhed omkring medicin til børn.
Under 1/3 af de markedsførte lægemidler i EU er i dag godkendt til børn, og kun ca. 50 % af de mest anvendte farmaka til børn er testet på populationen.
Der anvendes i høj grad off-label-medicin i den pædiatriske population, og ofte bygger doseringer på nedskalering i kropsvægt fra studier på voksne. Medicinen doseres således ofte uden hensyntagen til forskelle i farmakokinetik og farmakodynamik mellem børn/unge og voksne, som både skyldes forskelle i absorption, distribution, metabolisme og udskillelse.
Det seneste år er blandt andet diskussionen omkring COVID-19-vacciner til børn et eksempel på vigtigheden af et godt videnskabeligt fundament for nye lægemidler. På mange børneafdelinger i Danmark er der aktive forskningsmiljøer, der beskæftiger sig med lægemiddelstudier. Både med fokus på nye farmaka, men også nye behandlings-setup for allerede anvendt medicin. Der pågår bl.a. flere studier omkring skift fra intravenøs til peroral antibiotika f.eks. til led- og knogleinfektioner. Men også projekter, hvor medicin kan gives i hjemmet på pumper i stedet for under indlæggelse og dermed mindske behovet for indlæggelse og øge friheden for børn og deres familier med kroniske eller længerevarende sygdomsforløb.
EU støtter indsatser for bedre viden om lægemidler til børn, og i Danmark er der nu oprettet et nationalt netværk (DanPedMed) for lægemiddelforsøg til børn og unge.
Tilmed arbejdes der på at etablere et nationalt videnscenter for medicin til børn og unge. Et sådant center vil kunne bidrage med nyeste viden omkring lægemidler til børn og unge og hjælpe med at udvikle støtteværktøjer til gavn og brug både på hospitaler, i almen praksis og i speciallægepraksis.
Søren Hagstrøm